전립선염 증상 및 원인 안내
증상 & 원인
남성 50%가 일생에 한 번 이상 경험하는 전립선염.
4가지 유형을 정확히 이해하는 것이
올바른 치료의 시작입니다.
01 · About
전립선염이란?
전립선에 발생하는 염증성 질환으로
남성 비뇨기과 외래 환자의 약 25%를 차지합니다.
방광 바로 아래 위치한
전립선의 염증 질환
전립선은 방광 아래, 직장 앞에 위치한 호두 크기의 분비샘으로 정액의 일부를 만들어냅니다. 이 전립선에 염증이 생기는 것이 전립선염이며, 세균 감염 여부와 증상 유무에 따라 4가지 유형으로 분류됩니다.
전립선염은 50세 이하 남성에서 가장 흔한 비뇨기과 질환으로, 단순 감염부터 만성 통증 증후군까지 다양한 양상을 보여 정확한 유형 진단이 치료의 핵심입니다.
02 · Types
전립선염 4가지 유형
세균 감염 여부·증상 유무에 따라 치료법이 완전히 달라집니다.
급성 세균성 전립선염
Acute Bacterial Prostatitis
세균 감염으로 갑자기 발생. 고열·오한·극심한 회음부 통증이 특징. 즉각적인 항생제 치료 필요.
드묾 · 응급 치료 필요
만성 세균성 전립선염
Chronic Bacterial Prostatitis
같은 균에 의한 반복적인 요로감염이 특징. 증상이 완화·악화를 반복하며 장기 항생제 치료가 필요.
약 5~10% · 반복 재발
만성 비세균성 · CPPS
Chronic Pelvic Pain Syndrome
세균 검출 없이 3개월 이상 골반·회음부 통증이 지속. 자가면역·골반저근 긴장·신경학적 요인이 원인.
약 90% · 가장 흔한 유형
무증상 전립선염
Asymptomatic Inflammatory Prostatitis
증상 없이 PSA 수치 상승이나 다른 검사에서 우연히 발견. 대부분 치료 불필요, 경과 관찰.
드묾 · 우연 발견| 유형 | 세균 감염 | 주요 증상 | 지속 기간 | 1차 치료 | 재발 |
|---|---|---|---|---|---|
| I형 · 급성 세균성 | 있음 (급성) | 고열·오한·극심한 통증·요폐 | 수일~수주 | 입원 정맥 항생제 | 드묾 |
| II형 · 만성 세균성 | 있음 (반복) | 배뇨통·잔뇨감·경미한 골반통 | 3개월 이상 | 4~6주 경구 항생제 | 잦음 |
| III형 · CPPS | 없음 | 골반·회음부 통증·배뇨 불편·사정통 | 3개월 이상 | 알파차단제·진통·물리치료 | 만성 경과 |
| IV형 · 무증상 | 무관 | 없음 (우연 발견) | — | 대부분 경과 관찰 | 해당 없음 |
03 · Symptom
이런 증상이 있다면 전립선염 의심
증상의 강도와 양상은 유형에 따라 크게 다릅니다.
골반·회음부 통증
배뇨 장애
발열·응급
즉시 내원이 필요한 응급 증상
고열·오한과 함께 극심한 회음부 통증 또는 소변이 전혀 나오지 않으면
급성 세균성 전립선염 응급 상황입니다. 즉시 비뇨의학과 또는 응급실을 방문하세요.
04 · Location
통증 부위에 따른 증상 차이
전립선염은 위치에 따라 통증 양상이 다양하게 나타납니다.
항문~음낭 사이 통증
- 묵직하고 둔한 압박감
- 앉아있을 때 악화
- 장시간 운전 후 심화
- 배변 시 통증 동반
- 전립선염 가장 특징적 증상
방광 아래 쪽 통증
- 치골 위 압박감·통증
- 방광 자극 증상 동반
- 소변 후 불쾌감
- 복부 팽만감
- 배뇨 장애와 함께 나타남
배뇨 및 사정 관련 통증
- 배뇨 시 작열감·통증
- 사정 중·후 통증
- 요도 불쾌감·가려움
- 발기 시 불편감
- 성기능 저하 동반
방사통
- 허리 아래~고관절 통증
- 허벅지 안쪽 방사통
- 디스크와 혼동 주의
- 오래 앉은 후 악화
- 스트레칭으로 일시 완화
05 · Cause
전립선염의 주요 원인
유형에 따라 원인이 다르며, 복합 요인이 작용하는 경우가 많습니다.
01
세균 감염 (I·II형)
대장균(E.coli)이 가장 흔한 원인균. 요로를 통한 역행성 감염, 혈행성 전파, 요로 시술 후 감염 등으로 전립선에 침입합니다.
02
골반저근 과긴장 (III형)
스트레스·잘못된 자세·과도한 운동으로 골반저 근육이 만성적으로 긴장하면 회음부 통증과 배뇨 장애가 발생합니다.
03
소변 역류 (Reflux)
배뇨 시 소변 일부가 전립선관으로 역류하여 화학적 자극을 일으킵니다. 비세균성 전립선염의 주요 기전 중 하나입니다.
04
자가면역 · 신경학적 요인
면역계가 자신의 전립선 조직을 공격하거나, 신경 과민화(Central sensitization)로 통증이 만성화되는 메커니즘이 CPPS에서 작용합니다.
05
생활습관 · 식이
장시간 좌식 생활, 자전거 등 안장 운동, 음주·카페인·자극적 음식, 수분 섭취 부족이 전립선 울혈과 염증을 악화시킵니다.
06
스트레스 · 과로
만성 스트레스는 교감신경 항진으로 골반 근육 긴장을 유발하고 면역력을 저하시켜 전립선염 발생 및 재발 위험을 높입니다.
06 · Self-Check
전립선염 자가진단 체크리스트
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